O Software de Gestão de Reclamações de Seguros é uma ferramenta complexa para atender tanto a seguradora quanto o segurado. No entanto, o processo envolvido na documentação, reivindicações indevidas ou incompatibilidade de cotações pode resultar em reivindicações rejeitadas, atrasadas ou fraudulentas.
O software é principalmente um sistema de registros habilitado para transações usado pelo ajustador. O software coleta informações e as processa de acordo com a política subjacente e as diretrizes de cobertura para a reclamação e o reclamante. Também avalia e analisa as circunstâncias da reclamação e atos, que incluem o pagamento, a execução de transações e a preservação de um registro das mesmas.
Neste artigo, vamos levá-lo em uma viagem rápida através do Best Claims Management Software, que oferece a melhor solução e é fácil de usar. No entanto, antes de mergulhar na competição, vamos entender o básico das reivindicações e como elas são tratadas.
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O que são reivindicações de P&C?
P&C (Seguro Patrimonial e de Acidentes) é uma cobertura que ajuda o segurado a proteger os bens. O seguro de propriedade os ajuda a proteger seus bens, como casas e carros. O seguro de acidentes, por outro lado, é uma forma de cobertura de responsabilidade. Entra em jogo quando uma pessoa fere outra pessoa ou causa danos aos pertences de outra pessoa. Os seguros de propriedade e acidentes geralmente vêm juntos como uma apólice de seguro que cobre: carro, casa, locatários, esportes de força e seguro de proprietário.
Qual é o fluxo de trabalho da Reivindicação de P&C?
Por mais evidente que seja, uma reclamação de P&C só pode ser ajuizada após o evento, então esse é o primeiro passo para ajuizar uma reclamação de P&C. O passo mais crucial que se segue ao dano causado é apresentar um boletim de ocorrência à polícia em caso de roubo ou furto, e esse relatório deve ser mantido como prova.
O segurado também deve coletar o máximo de provas, como tirar fotos, antes de iniciar o trabalho de reparo. Auxilia a seguradora na avaliação preliminar dos danos causados. Se um terceiro causou a lesão, o segurado deve enviar uma reclamação ao terceiro para reembolso e notificar a seguradora com cotações estimadas.
Pouco tempo depois, a seguradora enviará um inspetor/avaliador de sinistros para avaliar os danos e estimar a perda total. A última etapa dos sinistros P&C é a compilação de todos os documentos, que incluem um aviso de sinistro enviado à seguradora, um boletim de ocorrência com fotos, custos de danos, uma cópia do boletim de ocorrência e uma nota de sinistro. enviado para a outra parte, se houver.
Por que você precisa de um software de gerenciamento de sinistros?
A vantagem mais crucial do software de gerenciamento de sinistros é que ele é digital. Como as reivindicações de seguro envolvem muita papelada e pontos de dados, fazê-las manualmente abre espaço para erros humanos. O Software Digital de Gestão de Reclamações usa automação para identificar e apontar tarefas específicas, eliminando assim erros no procedimento padrão.
Agilizar os processos do software de gerenciamento de sinistros torna o processamento de sinistros mais fácil, inteligente e rápido. Economiza tempo, reduzindo as iterações do ciclo de sinistros para um gerenciamento de sinistros mais produtivo e proporcionando segurança.
Vamos agora mergulhar no mundo do software de gerenciamento de sinistros, onde os princípios de seguro e a perfeição da tecnologia orientam cada passo. Cada Software de Gerenciamento de Reivindicações oferece algo único ao mesmo tempo em que é acessível, inovador e rápido.
Reclamante
Reclamante, um dos melhores do mercado, permite aumentar a produtividade e reduzir o custo total do risco com seu RMIS construído de forma nativa para fornecer insights profundos e gerar resultados. A Aclaimant incorpora uma estratégia de Gerenciamento Ativo de Riscos, onde as seguradoras podem capacitar seus funcionários para gerenciar riscos de forma mais produtiva, aproveitando a tecnologia. O processo é centralizado, conectado, escalável e orientado a dados para fornecer resultados.
Os mapas fornecidos pelo processo Aclaimant utilizam algumas das melhores práticas em um sistema altamente configurável. As tarefas inovadoras automatizam os processos de sinistros, poupando você das antigas estruturas em silos, caixas de entrada lotadas e planilhas complexas. Diríamos que é um bom negócio.
A clientela da Aclaimant inclui Labormax, JE Dunn Construction, Trillium, Malone, Kelly, Lamb, Radco, Cassena Care e muito mais pequenas, médias e grandes empresas. A principal rede de software de gerenciamento de sinistros foi coberta por alguns dos principais editores de mídia on-line, incluindo grandes nomes como Forbes, Fast Company, Risk & Insurance e Business Insurance.
Reclamável
Reclamável é outra grande empresa de software de gerenciamento de sinistros que garante ter construído um software de gerenciamento de sinistros voltado para o cliente para empresas. Usando o software fornecido pela Claimable, as empresas relataram ter liquidado mais reclamações, ficaram sem papel, foram capazes de organizar os dados de uma maneira melhor e permaneceram em conformidade com todas as regulamentações do setor.
Os recursos oferecidos pelo reclamável são um padrão para o setor, como armazenamento ilimitado de arquivos, filtros, rótulos, notas, tarefas, contatos e uma lista de verificação de sinistro. O software também incentiva você a criar seu filtro personalizado, tornando o software personalizável de acordo com suas necessidades. Os clientes da Reclamável incluem LOREGA, RiiG Limited, UK&GLOBAL e muitas outras empresas.
BriteCore
BriteCore é uma plataforma confiável e totalmente gerenciada para o setor de sinistros de propriedade e acidentes. Ele suporta a transformação digital, tecnologias emergentes e os mais recentes modelos de negócios.
A BriteCore é famosa na indústria por alavancar tecnologias modernas para resolver os desafios do dia-a-dia. Os usuários do BriteCore podem colaborar de qualquer lugar usando suas robustas ferramentas baseadas na web que não apenas simplificam as tarefas, mas também as tornam fáceis de usar para agentes e clientes. A tecnologia baseada em nuvem da BriteCore é eficiente no gerenciamento de operações diárias de P&C a partir de uma única plataforma baseada na web.
Os componentes conectados por meio de APIs oferecem uma experiência perfeita aos usuários. A impressionante linha de clientes da marca inclui Jetty, Friends Cove Mutual, AFM e Municipal Insurance Company, entre mais de 80 clientes de seguros nos EUA e Canadá.
Software JW
A Empresa de Manipuladores de Arquivos do Software JW é uma ferramenta de gestão de sinistros projetada e construída de forma nativa pela empresa. O software é conhecido por tornar o processo mais fácil, inteligente e rápido.
O software de nível empresarial desenvolvido com sinistros de seguros e gerenciamento de riscos apresenta painéis dinâmicos, funcionalidade de relatórios detalhados, ferramentas de inteligência de negócios e a mais recente tecnologia de segurança. O gerenciador de arquivos de marca registrada da JS Software tornou-se a referência para administração de sinistros e sistema de informações de gerenciamento de risco (RIMS) entre os pares do setor. Os principais recursos do software incluem:
- Gerencia todo o ciclo de vida das reivindicações
- Melhora o processamento de reclamações
- Reduza os tempos de ciclo de sinistros
- Sistema de Gerenciamento de Tarefas
- Sistema de Informação de Gestão de Riscos
- Segurança de manuseio líder do setor
O File Handler da JW aumenta a eficiência por meio de seu software intuitivo de gerenciamento de sinistros e atende administradores terceirizados, seguradoras, pools de risco, empresas de gerenciamento de risco e uma variedade de outros profissionais, tornando o processo de gerenciamento de sinistros melhor e mais rápido.
Sistemas Aplicados
Sistemas Aplicados oferece um Software de Gestão de Agências de Seguros exclusivo que pode servir como espinha dorsal dos negócios, proporcionando flexibilidade à medida que as empresas crescem, tornando-se a plataforma de gestão mais utilizada.
O recurso nativo do navegador do Applied System permite que as empresas acessem facilmente os dados, minimizem o gerenciamento de software e percebam o valor dos novos recursos. Ele também automatiza as operações de back office enquanto mantém a equipe de vendas do front office conectada.
Os principais benefícios do uso de Applied Systems incluem capacitar a equipe para trabalhar remotamente, adotar tecnologia com uma plataforma aberta, um único local de operação para corretores de P&C e benefícios e muito mais. Os recursos dos Sistemas Aplicados incluem Gestão Integrada de Benefícios, Gestão de Processos, Automação, Contabilidade, Gestão de Políticas, Automação de Vendas, Gestão de Relacionamento com o Cliente, Gestão de Documentos, Acesso ao Mercado, Cotação, Conectividade da Seguradora, Relatórios, Análise de Dados e Atendimento ao Cliente Omnicanal.
360Globalnet
360Globalnet é um gerenciamento de sinistros digital de ponta a ponta sem código para fornecer aos segurados o que eles desejam, permitindo simultaneamente que as empresas ofereçam o mesmo por meio da tecnologia. A ideologia da 360 Global Net de colocar as ofertas on-line para os clientes de volta nas mãos das empresas atingiu seus clientes. O software também reduz as despesas operacionais e de TI ao registrar a satisfação do cliente.
A tecnologia baseada em nuvem fornece eFNOL por meio do acordo que libera o poder das reivindicações digitais por meio da automação de tarefas mundanas. A tecnologia sem código muda o volante da indústria dos desenvolvedores de TI de volta para o mercado e especialistas em seguros.
ClaimCenter da Guidewire
ClaimCenter da Guidewire oferece uma experiência de sinistros rápida, precisa e personalizada. Ele resolve sinistros mais rapidamente, excede a satisfação do cliente e estimula a inovação com o sistema de gerenciamento de sinistros mais confiável do setor de P&C.
A tecnologia de automação incorporada pelo ClaimCentre permite que as empresas otimizem o fluxo de trabalho, forneçam liquidações de sinistros mais rápidas e forneçam uma experiência transparente e sem atritos.
A abordagem centrada no cliente do ClaimCentre alimenta relacionamentos duradouros entre seus clientes e os segurados, transferindo o FNOL para uma experiência diferenciada, capacitando os clientes com canais digitais de autoatendimento e garantindo um serviço de terceiros rápido e confiável.
Escolha o ajuste certo para você
Há uma mudança necessária para o digital no setor de seguros, o que é para melhor. O Software de Gerenciamento de Reivindicações elimina todo o incômodo de fazer cada pequena coisa da papelada manualmente e traz muito para a mesa.
A computação em nuvem e a inteligência artificial do software digital de gerenciamento de sinistros analisa os dados de uma maneira que nenhum cérebro humano poderia, bem, não tão rapidamente quanto o software.
Listamos quase todos os principais softwares de gerenciamento de sinistros do mercado. Como dissemos anteriormente no artigo, cada software tem algo único a oferecer e será difícil descobrir o vencedor. No entanto, as empresas podem avaliar seus requisitos e escolher o ajuste certo.